Á myndgreiningardeildinni eru oft sjúklingar með segulómun (MR) á „neyðarlista“ til að framkvæma rannsókn og segjast þurfa að gera hana strax. Í slíkum neyðartilvikum segir myndgreiningarlæknirinn oft: „Vinsamlegast pantið tíma fyrst“. Hver er ástæðan?
Í fyrsta lagi skulum við skoða frábendingarnar:
Fyrst,Algjör frábending
1. Sjúklingar með hjartagangráða, taugaörvandi tæki, hjartalokur úr gervimálmi o.s.frv.;
2. Með aneurysmklemmu (nema fyrir paramagnetism, svo sem títanblöndu);
3. Fólk með aðskotahluti úr málmi í augum, ígræðslur í innra eyra, gervilimi úr málmi, málmliði og segulmagnaða aðskotahluti í líkamanum;
4. Snemmbúin meðganga innan þriggja mánaða frá meðgöngu;
5. Sjúklingar með mikinn hita.
Svo, hver er ástæðan fyrir því að segulómun sýnir ekki málm?
Í fyrsta lagi er sterkt segulsvið í segulómunarvélaherberginu sem getur valdið því að málmurinn færist til og málmhlutir fljúgi að búnaðarmiðstöðinni og valdi sjúklingum skaða.
Í öðru lagi getur öflugt útvarpsbylgjusvið segulómunar valdið hitauppstreymi, sem veldur því að málmar hitna. Segulómunarrannsóknir, of nálægt segulsviðinu eða í segulsviðinu, geta valdið staðbundnum bruna á vefjum eða jafnvel stofnað lífi sjúklinga í hættu.
Í þriðja lagi getur aðeins stöðugt og einsleitt segulsvið fengið skýra mynd. Þegar málmefni eru skoðuð geta staðbundin skemmdir myndast á málmsvæðinu, sem hefur áhrif á einsleitni segulsviðsins og getur ekki sýnt skýrt andstæður merkja milli heilbrigðra og óeðlilegra vefja í kring, sem hefur áhrif á greiningu sjúkdómsins.
Í öðru lagi,Hlutfallslegar frábendingar
1. Sjúklingar með málmígræðslur (málmígræðslur, gervitennur, getnaðarvarnarhringi), insúlíndælur o.s.frv., sem þurfa að gangast undir segulómun, ættu að gæta varúðar eða athuga hvort þær séu fjarlægðar.
2. Alvarlega veikir sjúklingar sem þurfa á lífsbjörgunarkerfum að halda;
3. Sjúklingar með flogaveiki (segulómun ætti að framkvæma undir þeirri forsendu að einkenni séu fullkomlega stjórnuð);
4. Ef nauðsynlegt er að rannsaka segulómun með innilokunarkenndum aðferðum, ætti að framkvæma hana eftir að viðeigandi magn af róandi lyfi hefur verið gefið.
5. Sjúklingum sem eiga erfitt með samvinnu, svo sem börnum, ætti að gefa viðeigandi róandi lyf eftir;
6. Þungaðar konur og ungbörn ættu að vera skoðuð með samþykki læknis, sjúklings og fjölskyldu.
Í þriðja lagi, hver eru tengslin milli þessara tabúa og þess að stunda ekki neyðarkjarnorkusegulmögnun?
Í fyrsta lagi eru sjúklingar á bráðamóttöku í lífshættu og munu nota hjartalínurit, öndunarmælingar og önnur tæki hvenær sem er, og flest þessara tækja er ekki hægt að koma með inn í segulómunarherbergið og nauðungarskoðun hefur í för með sér mikla áhættu fyrir lífsöryggi sjúklinga.
Í öðru lagi, samanborið við tölvusneiðmyndatöku, tekur segulómskoðun lengri tíma, hraðasta höfuðkúpuskoðunin tekur einnig að minnsta kosti 10 mínútur, og aðrir hlutar skoðunarinnar eru lengri. Þess vegna er erfitt að framkvæma segulómskoðun hjá alvarlega veikum sjúklingum með einkenni eins og meðvitundarleysi, dá, sljóleika eða æsing í þessu ástandi.
Í þriðja lagi getur segulómun verið hættuleg fyrir sjúklinga sem geta ekki lýst fyrri aðgerðum sínum eða annarri sjúkrasögu nákvæmlega.
Í fjórða lagi, fyrir bráðatilvik sjúklinga sem lenda í bílslysum, meiðslum vegna áverka, falla o.s.frv., til að lágmarka hreyfingu sjúklinga, geta læknar ekki ákvarðað hvort sjúklingurinn hafi beinbrot, rof á innri líffærum eða blæðingu, og geta ekki staðfest hvort um málmhluti sé að ræða vegna áverka. Tölvusneiðmyndataka er viðeigandi fyrir sjúklinga með þetta ástand til að hjálpa til við að bjarga sjúklingum í fyrsta skipti.
Þess vegna, vegna sérstakrar eðlis segulómskoðunar, verða bráðasjúklingar í lífshættu að bíða eftir stöðugu ástandi og mati á deild áður en segulómskoðun fer fram, og einnig er vonast til að meirihluti sjúklinga geti sýnt meiri skilning.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed býður upp á vörur og þjónustu fyrir geislafræðideild læknisfræðigeirans. Háþrýstisprautur fyrir skuggaefni sem fyrirtækið okkar þróaði og framleiddi, þar á meðalCT sprautu, (einn og tvöfaldur höfuð),Segulómun sprautuogDSA (æðamyndatöku) spraututækihafa verið seld í um 300 eintökum heima og erlendis og hafa hlotið lof viðskiptavina. Á sama tíma býður LnkMed einnig upp á fylginálar og rör eins og rekstrarvörur fyrir eftirfarandi vörumerki:Medrad,Guerbet,Nemotoo.s.frv., svo og jákvæðir þrýstiliðir, járnsegulmagnaðir skynjarar og aðrar lækningavörur. LnkMed hefur alltaf trúað því að gæði séu hornsteinn þróunar og hefur unnið hörðum höndum að því að veita viðskiptavinum hágæða vörur og þjónustu. Ef þú ert að leita að læknisfræðilegum myndgreiningarvörum, þá er velkomið að hafa samband við okkur eða semja við okkur.
Birtingartími: 11. mars 2024
